Triple-S
QUIENES SOMOS
En Grupo Triple S, estamos comprometidos en brindar experiencias laborales significativas para Gente Valiosa. Fomentamos un ambiente de trabajo de los altos estándares éticos, siempre destacándonos en servicio, colaboración entre compañeros, agilidad para entregar a tiempo y rendición de cuentas para lograr resultados. Al unirte del Grupo Triple S, serás pieza clave para nuestros esfuerzos de brindar atención médica accesible y de alta calidad, así como también contribuirás a nuestro propósito de habilitar vidas saludables. En Puerto Rico atendemos a más de 1 millón de asegurados a través de nuestras líneas de negocios Medicare Advantage, Medicaid, Comercial, Vida y Propiedad & Contingencia. Construyamos comunidades saludables juntos. ¡Únete a nosotros!
ACERCA DEL ROL Responsable de la redacción y envío de pre-certificaciones de servicio y toda comunicación relacionada a servicios solicitados para asegurados. Realiza llamadas a asegurados y proveedores para solicitar o verificar información necesaria para la coordinación de servicios y solicitud de indicadores clínicos.
Redactar y enviar las pre-certificaciones de servicios y toda comunicación relacionada al servicio solicitado al proveedor del servicio de salud y al asegurado.
Referir asegurados a las especialistas de manejo y analistas de manejo clínico a través de la herramienta electrónica para coordinación de servicios y matrícula en los programas clínicos.
Recibir y canalizar las llamadas de asegurados, médicos, clientes internos y externos relacionadas a los procesos de pre-certificaciones o cualquier otro asunto.
Generar llamadas para seguimiento de servicios clínicos coordinados a los asegurados activos bajo los programas clínicos.
Documentar toda intervención realizada en el expediente clínico de cada asegurado en CCMS.
Recibir, clasificar, distribuir, dar seguimiento y archivar correspondencia y documentos del departamento.
Ofrecer seguimiento a solicitudes y asuntos pendientes del departamento.
Preparar material promocional de los servicios preventivos para enviar por correo.
Otras tareas según asignadas por el supervisor y que resultan esenciales a la posición.
LO QUE DEBES TRAER Curso Técnico, preferiblemente en áreas relacionadas a ciencias de salud o administración de servicios de oficinas, con 6 meses de experiencia relacionada a funciones clericales. O en su lugar, Diploma de Escuela Superior con un mínimo de 1 año de experiencia en funciones clericales.
FECHA DE CIERRE: 09/17/2025
"Es política de la compañía buscar a los(las) solicitantes calificados(as) para puestos en toda la empresa sin distinción de raza, color, origen nacional, religión, género, identidad de género, orientación sexual real o percibida, estado civil, condición social, las ideologías políticas, edad, discapacidad física o mental, condición de veterano o cualquier otra característica protegida por la ley".
GUAYNABO, PR Empresa libre de drogas. "Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo". Acción Afirmativa para Mujeres, Minorias, Veteranos y Personas con Discapacidad. Patrono con E-Verify para verificar la elegibilidad de empleo de todos los/las nuevos(as) empleados(as).
#J-18808-Ljbffr
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Referir asegurados a las especialistas de manejo y analistas de manejo clínico a través de la herramienta electrónica para coordinación de servicios y matrícula en los programas clínicos.
Recibir y canalizar las llamadas de asegurados, médicos, clientes internos y externos relacionadas a los procesos de pre-certificaciones o cualquier otro asunto.
Generar llamadas para seguimiento de servicios clínicos coordinados a los asegurados activos bajo los programas clínicos.
Documentar toda intervención realizada en el expediente clínico de cada asegurado en CCMS.
Recibir, clasificar, distribuir, dar seguimiento y archivar correspondencia y documentos del departamento.
Ofrecer seguimiento a solicitudes y asuntos pendientes del departamento.
Preparar material promocional de los servicios preventivos para enviar por correo.
Otras tareas según asignadas por el supervisor y que resultan esenciales a la posición.
LO QUE DEBES TRAER Curso Técnico, preferiblemente en áreas relacionadas a ciencias de salud o administración de servicios de oficinas, con 6 meses de experiencia relacionada a funciones clericales. O en su lugar, Diploma de Escuela Superior con un mínimo de 1 año de experiencia en funciones clericales.
FECHA DE CIERRE: 09/17/2025
"Es política de la compañía buscar a los(las) solicitantes calificados(as) para puestos en toda la empresa sin distinción de raza, color, origen nacional, religión, género, identidad de género, orientación sexual real o percibida, estado civil, condición social, las ideologías políticas, edad, discapacidad física o mental, condición de veterano o cualquier otra característica protegida por la ley".
GUAYNABO, PR Empresa libre de drogas. "Patrono con Igualdad de Oportunidad de Empleo". Acción Afirmativa para Mujeres, Minorias, Veteranos y Personas con Discapacidad. Patrono con E-Verify para verificar la elegibilidad de empleo de todos los/las nuevos(as) empleados(as).
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